1痛风是什么症状 痛风急性发作(急性痛风性关节炎)前常无先兆,少数仅有轻微的头痛和发热,发病前常有饮酒、宴会、疲劳、寒冷等诱因。关节剧痛常在半夜突然发生,也有在凌晨醒来下地时发作,70%患者以足趾的第一跖趾关节发病,余为拇指、足跟、足背、踝关节或其他关节,但脊柱、肩、髖关节几乎不受累。受累关节发生剧痛在几小时内皮肤发热、充血、关节肿胀,数小时达高峰,疼痛如刀割样难忍,甚至拉被单轻触也受不了,不能下床,而辗转反侧难以入眠。如不治疗,轻度发作在几小时或1~2天消失,严重者可持续多日或数周。 疼痛消失后关节部位皮肤可有脱屑,肤色变暗等。绝大多数痛风可复发,最初偶尔发作,症状持续时间较短,间隔时间也较长,病情进一步发展,则发作次数渐频繁,受累关节从单一变为多关节。随着多关节受累,痛风关节炎变成慢性(长期性),痛风反复发作,造成关节破坏、长期持续疼痛、关节僵硬、活动受限、畸形、致残。病情发展过程中,尿酸会析出形成结晶。沉积在软组织,并在皮下形成大小不一的痛风石(尿酸盐结晶),如在肾沉积,有可能造成尿路梗阻、肾功能损害。 2痛风的临床怎么分期 痛风可分为下列4期。 (1)无症状高尿酸血症:血尿酸增高是痛风的先决条件,但不一定发生痛风。血尿酸在530微摩/升(9毫克/分升)以上,病程超过10年,约10%发生痛风。 (2)急性痛风性关节炎:由于长期高尿酸血症,尿酸盐结晶析出沉积在骨关节周围组织,刺激关节引起急性关节炎,表现为关节局部红、肿、热、痛(剧痛)、功能障碍。70%患者以第一跖趾为首发病变,且绝大多数为单一关节受累起病,关节病变为非对称性,下肢多见,也可累及踝、足跟、膝关节。典型表现为突发半夜关节疼痛,如刀割样、难以忍受,甚至盖被轻触也会加重疼痛,疼痛于数小时达高峰。持续数日或数周后疼痛可自行消失。少数病人伴有发热、白细胞升高、红细胞沉降率增快。 (3)间歇期:为无症状期。 (4)慢性关节炎期:急性痛风性关节炎首次发作后,约50%患者于1年内再发,部分病人数年后再发,病情进一步发展则发作次数渐频繁,由单关节变为多关节,疼痛也不能完全消失,久而久之关节及其周围组织破坏致关节畸形。 3如何自我发现痛风 有下列症状时应考虑患了痛风:反复发作的关节红、肿、热、痛,常见部位为蹰趾及第1跖趾关节,其他包括踝、膝、腕、肘、掌指关节等,病程长者可有关节畸形、关节腔积液、关节周围或耳郭部痛风石形成,结石破溃后可溢出白色尿酸盐结晶。发作时常伴有畏寒、发热、头痛、周身不适等全身症状,间歇期无症状。秋水仙碱为治疗痛风急性发作的特效药,而对其他类型关节炎无效。 痛风的症状,不同的患者会不一样吗? 赶紧扫码入群,跟全国患友一起聊聊吧 添加论坛小助手微信:tongfeng120(长按-复制-粘贴) 通过微信和我们聊吧 |